Secondo i dati epidemiologici rilevati dall’indagine “OKkio alla salute”, il sovrappeso ha una
prevalenza di circa il 21% mentre l’obesità infantile di circa l’8%.
Applicando questo tasso di
prevalenza alla popolazione del bacino di utenza di Imola, si ipotizzano, nella fascia di età 6/10
anni, circa 1.300 soggetti in sovrappeso e 490 soggetti obesi.
Il Pediatra di famiglia (PLS) ha un ruolo centrale nel sensibilizzare/educare i genitori a mettere in atto precocemente una
serie di azioni preventive specifiche orientate al sostegno ed alla promozione attiva dei fattori
protettivi.
Il monitoraggio della crescita, con controllo regolare di peso e statura, favorisce
l’intercettazione precoce di tendenza al sovrappeso.
E' il PLS in primis che prende in carico ambulatorialmente i bambini in soprappeso o con obesità non complicata, pianificando la frequenza dei controlli ambulatoriali in funzione del tipo di cambiamenti che si
intendono ottenere.
Il PLS individua ed arruola:
• Bambini in sovrappeso ( BMI 25 ≤30 ) con BMI in incremento negli ultimi 6 mesi con fattori
di rischio (familiarità per diabete, ipertensione, ipercolesterolemia, comorbidità
fisica/psicologica);
• Bambini con obesità: BMI ≥ 30 < 35;
• Nei casi di obesità secondaria, di bambini con BMI >35 o di obesità grave complicata
(alterazione glucidica, ipertensione, steatosi epatica, sindrome metabolica) invia il bambino all’Ambulatorio specialistico di Auxologia ed Endocrinologia Pediatrica presso
l’Ospedale di Imola (Centro di 3° livello).
Quando l’intervento ambulatoriale del PLS non dimostri alcun cambiamento misurabile in
un periodo accettabile di tempo, indicativamente 6 mesi, è opportuno proporre alla famiglia un
invio al Team multidisciplinare aziendale territoriale (2° livello) in cui i
diversi specialisti operano in sinergia nella realizzazione di una valutazione clinica, antropometrica,
psicologica, motoria e nutrizionale del bambino, finalizzata all’attuazione di un programma
terapeutico e motivazionale articolato, personalizzato e condiviso con il coinvolgimento e la
partecipazione attiva dei genitori.
L’ Ambulatorio “Bimbi in Forma” (BiF) dell’Ausl di Imola ha sede presso l’Ospedale Vecchio di Imola.
Vi opera un team multidisciplinare composto da: Medico specialista in Pediatria con specifica competenza in endocrinologia pediatrica, Dietista, Psicologo, Medico specialista in Medicina dello Sport ed Infermiere (case-manager).
E' il PLS che invia all'ambulatorio la richiesta per la presa in carico del bimbo da
parte del team multiprofessionale, che avviene dopo la valutazione, da
parte del Case-manager e del Pediatra di una definita scheda di
presentazione inviata dal PLS.
Il giorno e la data dell'appuntamento sono quindi comunicati
telefonicamente ai genitori, che per aderire al progetto dovranno compilare e sottoscrivere un consenso informato.
I bambini in carico all’Ambulatorio BiF vengono sottoposti a controllo ogni 4-6 settimane sia presso l’Ambulatorio BiF che presso l'ambulatorio del medico dello sport per i successivi 12 mesi.
Il percorso di accesso all'ambulatorio BiF è gratuito.